170426_JE_es

エネルギーサポート診断　DIAGNOSIS

※エネルギーサポート診断以外のお問い合わせにつきましてはご遠慮ください。

■ 使用エネルギー  ガソリン　 灯油　 軽油　 LSA重油　 A重油　 LPG　 LNG　 その他　
■ 一回当たりの納入ロット
約 KL
■ 月間使用量
約 KL
■ 月間金額
　 円
■ 年間使用量
約 KL
■ 年間使用金額
　 円
■ 潤滑油
　 使用している潤滑油をご記入下さい。
■ 電気量（企業様のみ）
年間
■ 月々の電気代
年間 円
■ その他、お困り事、お悩み事、質問等ございましたらご自由にお書き下さい。


■ 貴社名 (必須)
■ ふりがな
■ 住所
■ 電話番号
■ FAX
■ メールアドレス (必須)